◎
地域保険課長 平成30年度が年間で163件あった。9月までで今年度は85件あるので、その分を見越して、倍の約170件と考えている。
◆金田俊信 委員 議案書26、27ページの民生費のうちの
障害児支援給付費も不足するという説明になっているが、不足になった理由について伺う。
◎
障害福祉課長 平成31年4月から9月までの実績を分析した。
児童発達支援、
放課後等デイサービスが対象のサービスであるが、利用単価、利用者の増加等により扶助費の増加が見込まれているが、まず
児童発達支援については、当初予算として月平均単価を1人当たり9万9057円と想定していたが、今年度、9万9947円で、微増ではあるが増加となっている。また、件数は、平成30年度は月平均208件が、今年度は234件で増加となっている。
児童発達支援のみとしても、2655万1978円の不足となる。また、
放課後等デイサービスであるが、6月から8月の実績の平均値から算出させていただき、当初予算で月平均単価6万9236円と見越していたが、現状では月7万1088円で増加となっている。件数についても、当初予算で月平均477件であったが、今年度は既に537件と増加している状況である。
◆岡崎進 委員 利用が相当増加しているということであるが、サービスをしている事業者等もふえているのか。
◎
障害福祉課長 令和元年12月1日現在で、
児童発達支援の事業所が平成30年度末より2件ふえて13事業所である。また、
放課後等デイサービスは、平成30年度末19事業所が22事業所で3件ふえている。
◆岡崎進 委員 ふえているということで、これはありがたいことだと思うが、一般に言われる待機児童的な部分はないと考えてよいか。
◎
障害福祉課長 待機児童という考え方はない。希望する方は市できちんと支給決定し、ほぼ希望の日数は利用できている状況である。
◆豊嶋太一 委員 議案書25ページの
障害者福祉管理経費は、以前にも似たような議案が出されたことがあると思うが、今回との違いも含めて詳細を説明していただきたい。
◎
障害福祉課長 障害者福祉管理経費は、かながわ
自立支援給付費等支払システム、いわゆるかながわシステムの運用について予算計上したが、このシステムは、
障害福祉サービスにかかわる
請求支払い事務を円滑に行うために平成15年度より運用しているものである。通常、
自立支援給付費等は国の
標準システムで請求していくが、そこで補完ができない県の単独のもの、市の単独のもののサービス、市町村が主体で行っている
地域生活支援事業について、そのシステムを使って請求をさせていただくものである。令和2年度については、コンサル委託費用に加えて調達支援を実施していく予定で、このたび1月から前倒しで着手したいということがあったので、令和2年度の予算でも要求しているものの一部を12月に補正させていただくものである。
◆加藤大嗣 委員 議案書27ページの衛生費の母子保健事業費の
母子健康診査相談事業費ということで計上されているが、
乳幼児健康診査の管理項目の見直しについて具体的に説明いただきたい。
◎健康増進課長 今回、情報通信技術の活用による行政手続等に係る関係者の利便性の向上並びに行政運営の簡素化及び効率化を図るための行政手続等における情報通信の技術の利用に関する法律等の一部を改正する法律が5月31日に公布された。それに伴い母子保健法も改正され、健康診査に関する情報の提供の求め及び情報通信の技術を利用する方法が定められ、これに伴い今回のデータ改修に伴う補正予算の要求という形になっている。
◆加藤大嗣 委員 管理項目を見直したからといって、母子健康診査にはほとんど影響がなく、従来どおり行われるということか。
◎健康増進課長 今まで健康診査で実施している項目が新たに追加になるというよりは、従来のものを副本登録という手続ができるようにシステム上の改修をするということになる。
◆加藤大嗣 委員 繰越明許費として計上されているが、この予算が翌年度にわたって支出されるが、新年度の何月ごろからになるか。
◎健康増進課長 法改正が5月31日で、データ標準レイアウトが公開されたのが7月1日になる。そちらのレイアウトをもとに改修の見積もり等を聴取しており、事務手続等を経て、今回のスケジュールとなっている。補正が通ったら早急に契約を行うが、今のところ、事業者からは、6月の運用開始までの間に改修の作業になるので年度をまたぐことが見込まれていることから、繰越明許という手続をとっている。
◆岡崎進 委員 母子手帳を電子データで管理できるようになるという解釈なのか。
◎健康増進課長 電子的な母子手帳の管理とは少しニュアンスが違っており、今回は健診などのデータが転出などの手続があった場合、適切な健康管理とか行政事務の効率化というところで、次の市町村に適切に引き継がれることを目的としている。また、ニュース等でもごらんになっていて気づいているかと思うが、児童虐待等で転居を繰り返すようなケースについては、健診の受診状況や予防接種の情報は貴重なデータとなる。そういったものをきちんと確認することが主な目的の一つとなっている。
◆岡崎進 委員 入力したりするのは行政側でやって、それを管理しているということか。
◎健康増進課長 委員おっしゃるとおりである。
○委員長 自由討議を行うか。
(「なし」と呼ぶ者あり)
○委員長 執行部への質疑及び自由討議を打ち切り、討論に入る。
(「なし」と呼ぶ者あり)
○委員長 討論を打ち切る。
採決は個々に行う。
議案第97号令和元
年度茅ヶ崎市一般会計補正予算(第7号)所管部分につき採決する。
本案のうち本
委員会所管部分を原案のとおり可決すべきものと決するに異議ないか。
(「異議なし」と呼ぶ者あり)
○委員長 異議なしと認める。
よって、本案のうち本
委員会所管部分は全会一致をもって原案のとおり可決すべきものと決した。
議案第98号令和元
年度茅ヶ崎市国民健康保険事業特別会計補正予算(第1号)につき採決する。
本案を原案のとおり可決すべきものと決するに異議ないか。
(「異議なし」と呼ぶ者あり)
○委員長 異議なしと認める。
よって、本案は全会一致をもって原案のとおり可決すべきものと決した。
議案第99号令和元年度茅ヶ崎市
介護保険事業特別会計補正予算(第4号)につき採決する。
本案を原案のとおり可決すべきものと決するに異議ないか。
(「異議なし」と呼ぶ者あり)
○委員長 異議なしと認める。
よって、本案は全会一致をもって原案のとおり可決すべきものと決した。
その他として何かあるか。
(「なし」と呼ぶ者あり)
○委員長
環境厚生常任委員会を閉会する。
午前10時47分閉会...